大青龙汤原文(大青龙汤现代用量)

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大青龙汤怎么煮

1、麻黄18克、杏仁9克,生石膏12克、炙甘草6克、桂枝6克、生姜三片,大枣12个。大青龙的使用时机第一也是无汗、发热、不出汗,所以也有麻黄在里面,而且大青龙汤的麻黄量非常的大。第二还是咳嗽。

2、第三怕冷,但是身体里面觉得热,外寒里热,人会口渴,痰是黄痰,如果有鼻涕是黄鼻涕,其它的症状也是包括像头痛身痛,口干舌燥、喜欢喝冷水,舌苔微微的发黄或者发白,没有胃口。大青龙汤就是我们经方里面治疗疫症的第一个方子,是专门用在瘟疫上的。

3、大青龙汤是来自于张仲景的《伤寒杂病论》,原文提到大青龙汤可以治疗太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者及病溢饮者。现代的解释,大青龙汤可以治疗外感风寒表证,兼有发热倾向者,同时也可以治疗肢体浮肿,水肿呈非指凹性的,而且无汗出者。

4、本方适合体质强壮的人外感风寒之后未得到正规治疗,出现发热恶寒、身体疼痛明显,又伴有烦躁不适的病症,因本方麻黄用量较大,应用时应在专业的中医师指导下应用。

小青龙汤治证的病机包括

1、关于小青龙汤治证的病机包括的回答如下:

2、在门诊临床中使用小青龙汤的机会比较多,无论是小孩还是成人。小青龙汤是出自张仲景的千古名方,历来多被用于咳喘病,特别是外寒内饮的喘证,即喘证由外感风寒引发。首先,小青龙汤当然是治疗喘证的良方,但患者没有喘,只有咳,也可用小青龙汤。

3、因为咳嗽是临床中极为常见的病症,发病率远高于喘证,如只知小青龙汤可治喘证,同时小青龙汤也可治咳嗽。

4、其次,人们常说小青龙汤证的病机是外寒内饮,实则只有外感风寒,如外感风寒引起的咳嗽、气喘也可用小青龙汤;或无明显的外寒,只有寒痰、寒饮的咳嗽气喘,同样可用小青龙汤。

5、重阅读原文《伤寒论》第40条:伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。第41条:伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已,渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。

6、小青龙汤从六经角度辨证是太阳太阴合病。小青龙汤的病机用原文讲,伤寒表不解,心下有水气,外寒内饮,主症为咳喘与呕吐,麻黄,桂枝之辛温散寒解表,治疗水饮犯肺之咳喘,无一味止咳平喘的专药,体会了治病求本最高层次,心下有水气,才是病机的重要组成部分。

7、小青龙汤八味药,甘草调和,五味子收敛肺气,其他六味均与治水有关,麻黄宣肺利水,桂枝温阳化气,干姜,细辛温化寒饮,芍药通利小便,半夏燥湿化痰,对于小青龙来说,内饮是病本,寒饮一祛,则咳喘必止。因此,方中不用止咳平喘药,而重在温化寒饮,治病之典范。

8、因此小青龙汤方证最主要的诊断要点是水饮证和舌象,而其中最重要的是观涎唾与看舌象。

9、水饮证的4个特点中,只要具备其中任何一个,即可用小青龙汤治疗:①水停心下见背冷如掌大;②心下满并有水动的状态;③心下悸,脐下悸;④吐涎唾,其特点为:稀、白(灰、绿、黄)、咸、寒。小青龙汤的舌体特征为:舌胖大、边有齿痕,水滑舌、舌体淡、淡红、淡白或暗;而舌苔特征为:白苔,或见灰白湿润苔,或腻苔、滑苔。

感悟小青龙汤

1、    l,伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。(40)

2、    2.伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已,渴者,此寒去欲解

3、    3.病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之;小青龙汤亦主之。(《金匮要略》

4、    4.咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之。(《金匮要略》第十二篇第三十

5、    5.妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其涎沫,小青龙汤主之;涎沫止,乃治痞,泻心汤主之。(《金匮要略》第二十;篇第七条)

6、麻黄三两(去节)、芍药三两、干姜三两、五味子半升、甘草(炙)三两、桂

7、枝三两(去皮)、半夏半升(洗)、细辛三两。

8、上八味,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。

9、温服一升。若渴,去半夏,加栝楼根三两。若微利,去麻黄,加荛花,如一鸡

10、予,熬令赤色。若噎者,去麻黄,加附予一枚,炮。若小便不利,少腹满者,去麻黄.加茯苓四两。若喘,去麻黄,加杏仁半升,去皮尖。且荛花不治利,麻黄主喘,今此语反之,疑非仲景意。

11、干呕,发热而咳(表不解,心下有水气,外感内饮),咳逆倚息不得卧,吐涎沫。

12、或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘。

13、咳喘、鼻鸣伴呼吸道分泌物(痰液、涕)多而清稀如水,苔白水滑浮腻者,舌质多淡嫩而胖.边有齿痕。(干姜半夏抑制腺体分泌,吴茱萸厥阴经)

14、痰涎较清稀,而且量很多,形如泡沫或蛋清,粘稠度低,色较透明,落地如水。

15、“水环”,即两目周围有黑圈环绕;

16、“水斑”,即头额、鼻柱、两颊、下巴的皮里肉外之处出现黑斑,

17、名家观点:黄煌老师认为其方证可运用于以咳喘、痰液清稀为主证的疾病。如上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病。恶寒、鼻塞流涕或流泪为主证的疾病。如花粉证、过敏性鼻炎、病毒性结膜炎等五官科疾病。以呃逆、干哕、唾液较多,遇寒冷而加重为特征的消化系统疾病。如慢性肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、发酵性消化不良、萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎、肝硬化腹水、慢性细菌性痢疾、结核性腹膜炎。

18、善后:本方不可久服。如表象不太明显、口干渴或病症减轻后,可用茯苓甘草五味子干姜细辛半夏汤加减,温肺蠲饮、下气和中缓缓收功。张锡纯氏用从龙汤。

19、(张锡纯氏从龙汤:龙骨一两(不用煅,捣)(30g),牡蛎一两(不用煅,捣)(30g),生杭芍五钱(15g),清半夏四钱(12g),苏子四钱(炒,捣)(12g),牛蒡子三钱(炒,捣)(9g)。)

20、小青龙汤,外有风寒,内有里饮,即为素有太阴水饮加太阳表证。跟诊儿科李学麟主任,小儿咳嗽多用小青龙汤加减。与小儿病理生理有关,太阴者,肺与脾,小儿脾肺气弱,消化功能差,由此可见。故可见太阴虚,作为小儿体质特点,太阴虚则易生里饮。同时因小儿太阴脾虚,消化系统尚且发育不全,又常吃生冷瓜果,损伤中阳有关,同时咸小儿又常服用抗生素,中阳更伤,抗生素治疗后,常常遗留过敏体质,如过敏性鼻炎等。多必加射干、黄芩、地龙、山楂,鼻塞不通加辛夷,如化热发烧之势加石膏,久病面白怕冷不活泼酌加附子以通阳,大便不通便秘则加入瓜蒌柔肝通便,食欲不开用山楂、稻香陈等,且服用方法较为特殊,为饭前空腹服用。。《本经疏证》有言:夫伤寒之关键,无论其在太阳少阳少阴,凡咳者均可加入干姜五味子。(阿檬师兄有少阴咳嗽案可参)

21、跟诊周衡老师时,对于使用抗生素后的咳喘病人,其爱用小青龙,见表邪未解,胸闷、咽痒、心悸,痰多色白致稀无咽痛者。

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